jueves, 18 de noviembre de 2021

Derrame cerebral


¿Qué es un derrame cerebral?

Un derrame cerebral o ataque cerebral, sucede cuando un vaso sanguíneo en el cerebro se bloquea o estalla. El cerebro no puede almacenar oxígeno, por lo tanto, depende o se basa en una red de vasos sanguíneos para proporcionarle sangre que es rica en oxígeno. 
Un derrame cerebral es el resultado de una falta de suministro sanguíneo, provocando que las células nerviosas o neuronas que se encuentran en los alrededores y sean cortadas de su suministro de nutrientes y oxígeno. Cuando al tejido se le quita del suministro de oxígeno por más de tres o cuatro minutos, entonces empieza a morir.

  

 

Casi el 50% de las admisiones neurológicas en los centros médicos suelen ser una enfermedad cerebrovascular, en líneas generales, los eventos agudos ocurren en personas por encima de los cincuenta años, siendo más recurrente en el género masculino, mientras que su mayor incidencia es en hombres de raza negra. Siendo así, podríamos definir al derrame cerebral como la enfermedad cerebro vascular cuya característica o vía común es la disfunción focal del tejido cerebral por un desequilibrio entre el aporte y los requerimientos de oxígeno y otros sustratos por parte de la neurona.



Tipos de derrame cerebral

Hay dos tipos de accidentes cerebrovasculares hemorrágicos: Intracerebral y subaracnoidea. 

Las hemorragias intracerebrales son más comunes y suceden cuando un vaso sanguíneo que se encuentra en la profundidad del tejido del cerebro se rompe.



Las hemorragias subaracnoideas por lo general suceden cuando un aneurisma (una bolsa llena de sangre en un globo que sale de una arteria) se rompe y sangra en el espacio entre el cerebro y el cráneo. Este tipo de accidente cerebrovascular hemorrágico es causado con mayor frecuencia por la presión arterial alta.


Accidente cerebrovascular isquémico:

Este tipo de accidente cerebrovascular sucede cuando un vaso sanguíneo en el cerebro desarrolla un coágulo y corta el suministro de sangre hacia el cerebro. Un coágulo sanguíneo que se forma en un vaso sanguíneo en el cerebro se llama “trombo.” Un coágulo de sangre que se forma en otra parte del cuerpo, como en el cuello o en el revestimiento del corazón y viaja al cerebro se le llama “émbolo.” Los coágulos de sangre a menudo son el resultado de una afección llamada “aterosclerosis,” la acumulación de placa con depósitos grasos dentro de las paredes de los vasos sanguíneos. 
Aproximadamente el 87% de todos los accidentes cerebrovasculares son isquémicos. 
El tratamiento para los accidentes cerebrovasculares isquémicos depende de la rapidez con que los síntomas inicien en las personas que han llegado al hospital y han sido víctimas de un accidente cerebrovascular. 

  • En pacientes elegibles, se puede administrar un medicamento llamado APT (Activador del Plasminógeno Tisular), el cual puede ser suministrado. Este medicamento trabaja para disolver el coágulo y ayudar a restablecer el flujo sanguíneo. 
  • En otros pacientes, un especialista en enfermedades cardiovasculares o apoplejías puede recomendar una trombectomía mecánica. Aquí es donde un médico especialista inserta un catéter a través de una arteria en la ingle hacia arriba a través del cuerpo hasta llegar el cerebro y utiliza un dispositivo de recuperación del coágulo, para agarrarlo y extraerlo.


¿Por qué un derrame cerebral afecta a diferentes partes del cuerpo?

Las neuronas en el tejido cerebral se comunican con otras células para controlar funciones, incluyendo la memoria, el habla y el movimiento. 

Cuando se produce un derrame cerebral, las neuronas en el tejido cerebral se lesionan, como resultado de esta lesión, las neuronas no se pueden comunicar con otras células y las funciones entonces se deterioran. Si se produce un derrame cerebral en el lado derecho del cerebro, el lado izquierdo del cuerpo está afectado y viceversa.